Muster Widerrufsformular

Muster-Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An
GM Technik GmbH / LcdVision.de
Spielburgweg 37
41844 Wegberg

Fax: 02434 / 6034991
E-Mail: shop@lcdvision.de

Hiermit widerrufe ich den von mir abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

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Rechnungsnummer: _____________________

Bestellt am  ___________________

Erhalten am ___________________

Name des Verbrauchers: _______________________________________________

Anschrift des Verbrauchers: _____________________________________________

Bankdaten des Verbrauchers (für Rückzahlung): _________________________________________________

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Unterschrift des Verbrauchers (nur bei Mitteilung auf Papier)

Datum _____________